傷口「濕潤」更快好！顛覆你的觀念

作者：康健網站編輯
圖片來源：蕭世英

許多人都以為傷口應該要盡可能保持乾燥、讓它快點結痂，才不會有「潮濕，容易滋生細菌」的情況發生。事實上，研究已經證實，保持「濕潤」的傷口癒合比較快，太乾反而讓傷口產生厚且硬的痂皮，妨礙表皮增生癒合。

近幾年傷口照護出現極大轉變，從乾燥轉為「濕潤療法」，甚至有日本醫師發明用保鮮膜包紮傷口的方法，傷口好得更快，讓人驚奇。台北榮總傷造口護理師林瑞萍強調，其實身體有足夠的抗菌能力，多型核白血球會協助清理傷口的髒東西，接下來巨噬細胞產生生長因子，引起纖維母細胞增生，促使膠原蛋白合成，傷口逐漸縮合重建，上皮長上來傷口就好了。 而要讓細胞好好的作用，必須讓傷口濕潤。

在居家不管是發生刀傷或擦傷，林瑞萍建議：

1. 以乾淨紗布用手加壓5～10分鐘止血。

2. 止血後，可使用生理食鹽水、煮過的水，甚至自來水，用綿籤或紗布把傷口上面的髒東西清乾淨。

3. 剪下比傷口多1～2公分的敷料如人工皮，直接蓋在傷口上。若敷料吸收滲液約三分之二就可更換。

4. 更換人工皮時，觀察傷口狀況，正常傷口會逐漸減少滲出液，若已長出紅肉芽，則要小心用紗布或棉籤由內而外畫圓清潔傷口，以免旁邊髒污帶進傷口，再敷上人工皮。

林瑞萍提醒，使用人工皮約第3～5天時，傷口會有變大的情況，這是身體在清創傷口，只要傷口是乾淨的，基本上無虞，持續使用會好轉。一般刀傷約2～3天可痊癒，擦傷因為較髒，需要兩週復原期。

另外，人工皮只能使用於乾淨傷口，若有些微感染，則要改用其他敷料，如含銀離子的敷料，可以幫忙抗菌。若傷口深，加壓5～10分鐘仍無法止血（特別是有吃抗凝血劑的長輩），甚至深可見骨；以及伴隨發燒大於攝氏38度、打寒顫，或是傷口周遭紅、腫、熱、痛，出現惡臭、流膿、混濁分泌物等，應立即就醫。至於腎臟病與糖尿病患者，每天需要用鏡子觀察自己的足部周圍是否出現小傷口，若出現小傷口要觀察甚至就醫處理，以免最後潰瘍發爛。